Хорольская ЦРБ уменьшила в 5 раз размер штрафа за нецелевое использование средств ОМС

01.03.2020 00:14
1863

Суд учел статус учреждения здравоохранения, социально значимый вид деятельности, обстоятельства выявленных нарушений

ТФОМС Приморского края в период с 05.09.2016 по 04.10.2016 проведена комплексная проверка использования КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС, за период деятельности с 01.01.2015 по 30.06.2016. По результатам проверки составлен акт, согласно которому за проверяемый период выявлены факты использования средств ОМС не по целевому назначению на общую сумму 789 305 рублей. В акте содержится требование об уплате штрафа в соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в размере 78 930 рублей.

В связи с тем, что учреждение здравоохранения оплатило основную часть долга и отказалось выплачивать штраф, ТФОМС Приморского края обратился в Арбитражный суд Приморского края с иском о взыскании штрафа в размере 78 930 рублей, пени в размере 216 435 рублей.

Представитель больницы полагал, что разумный и обоснованный размер неустойки - 56 141 рублей; также он заявил ходатайство о применении статьи 333 Гражданского кодекса РФ.

Изучив материалы дела, суд пришел к выводу о частичном удовлетворении заявленных ТФОМС требований по следующим причинам:

  • в ходе проверки было выявлено, что не все медицинские работники имеют соответствующее образование и сертификаты специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ (услуг) по занимаемой должности (в частности, врач-рентгенолог, врач анестезиолог-реаниматолог, медицинские сестры, совмещающие должности регистраторов и т.д.); 
  • в соответствии с подпунктом 5 пункта 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами ОМС;
  • документами подтверждается, что расходы на оплату труда медицинских работников, осуществляющих деятельность без соответствующих сертификатов, дипломов и допусков относятся к нецелевому использованию средств ОМС;
  • штрафная санкция за нецелевое расходование средств ОМС должна отвечать принципам справедливости, соразмерности и пропорциональности государственного принуждения характеру совершенного правонарушения;
  • учитывая статус учреждения здравоохранения, социально значимый вид деятельности, обстоятельства выявленных нарушений, степень вины заявителя, правовые позиции Конституционного Суда РФ, арбитражный суд усматривает основания для снижения примененного и предъявленного к взысканию штрафа до 15 785 рублей (в пять раз);
  • ходатайство больницы о снижении размера неустойки подлежит удовлетворению в целях обеспечения баланса интересов сторон, характера спорных отношений, обстоятельства выявленных нарушений, степень вины заявителя; суд считает необходимым применить положения статьи 333 ГК РФ.

На основании вышеизложенного, суд принял решение о взыскании с учреждения здравоохранения в пользу ТФОМС Приморского края 59 073 рубля, из которых 15 786 рублей - штраф, 43 287 рублей – пени.

Решение не вступило в законную силу.

Комментарии:

Комментарии для сайта Cackle