ФФОМС утвердил типовую программу проверки соблюдения законодательства Терфондом ОМС и использования ими средств обязательного медицинского страхования

31.03.2020 00:53
676

При проведении проверки проверяемым периодом является предыдущий отчетный финансовый год и отчетный период текущего года

Мы сообщали ранее о том, что ФФОМС утвердил типовую программу проверки соблюдения законодательства страховыми компаниями и использования ими средств обязательного медицинского страхования.

ФФОМС не оставил без внимания Территориальные фонды ОМС и в отношении них также принял Типовую программу проверки (ревизии) соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использования средств обязательного медицинского страхования территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

Согласно программе проверки ТФОМС будут проверяться, как они:

  • взаимодействуют с комиссией по разработке территориальной программы ОМС по распределению объемов медицинской помощи;
  • реализуют мероприятия по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования;
  • осуществляют софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала;
  • анализируют объем проведенных плановых и целевых медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи, реэкспертиз;
  • предъявляют в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования;
  • осуществляют контроль за ходом реализации результатов проверок страховых медицинских организаций и медицинских организаций.

При проведении проверки проверяемым периодом является предыдущий отчетный финансовый год и отчетный период текущего года

Комментарии:

Комментарии для сайта Cackle