К Бикинской центральной районной больнице правомерно применены штрафные санкции на 88 246 руб.
Краевое государственное бюджетное учреждения здравоохранения «Бикинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края обратилось в суд об оспаривании решения Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования, признавшего обоснованным применения АО «СОГАЗ-МЕД» к больнице штрафных санкций по коду дефекта 4.3 «отсутствие в документации информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях».
К больнице были применены санкции на сумму 88 246 рубля по 6 страховым случаям противоопухолевой терапии пациентам.
В качестве доводов учреждение здравоохранения сослалось на то, что с застрахованными лицами были оформлены информированные добровольные согласия по форме, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н, вследствие чего применение кода дефекта 4.3 неправомерно. Кроме того, форма информированного добровольного согласия на проведение противоопухолевой химиотерапии к настоящему времени не разработана и не утверждена.
ХКФОМС ссылался на правомерность вынесенного решения, поскольку согласно буквальному содержанию представленных информированных добровольных согласий на медицинское вмешательство пациенты согласие на проведение противоопухолевой химической лекарственной терапии не давали, вследствие чего не усматривает оснований для удовлетворения заявленного требования.
Рассмотрев представленные доказательства и отношения сторон, суд в сентябре 2021 года отказал в удовлетворении требований больницы, так как при применении лекарственной химиотерапии медицинской организации следует руководствоваться Приказом Минздравсоцразвития России от 09.08.2005 № 494 «О порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям», согласно которому перед началом применения лечащий врач должен проинформировать пациента о лекарственном средстве, об ожидаемой эффективности предлагаемой терапии, о безопасности лекарственного средства, степени риска для пациента, а также о действиях в случае непредвиденных эффектов влияния лекарственного средства на состояние его здоровья.
Учреждение здравоохранения подало апелляционную и кассационную жалобы, в которых просило отменить судебные акты, но 23 марта 2022 Арбитражный суд Дальневосточного округа оставил в силе как решение суда первой, так и апелляционной инстанции.
