Больница в судебном порядке признала недействительным в части требования ТФОМС Алтайского края по результатам выездной плановой комплексной проверки
Краевое государственное бюджетного учреждения здравоохранения "Каменская межрайонная больница" с апреля по ноябрь 2021 года за счет средств ОМС произвело выплаты отпускных сотрудникам, принимавшим участие в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в размере 2 615 443 руб., подлежащих оплате за счет средств иных межбюджетных трансфертов.
В октябре 2021 года больница восстановила на своём лицевом счете по учету средств обязательного медицинского страхования 2 309 793 рубля.
Летом 2023 года ТФОМС Алтайского края провел выездную плановую комплексную проверку использования средств ОМС в КГБУЗ "Каменская межрайонная больница", потребовал возмещения в бюджет ТФОМС средств в размере 2 638 245 руб., в т.ч. 2 309 793 руб ранее восстановленных, а также уплаты штрафа в размере 263 245 руб. за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (в т.ч. за выплату отпускных сотрудникам, принимавшим участие в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19).
Больница обратилась в суд о признании недействительным акта выездной плановой комплексной проверки в части требования о возмещении в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края средств в размере 2 309 793 руб., а также в части требования уплаты в бюджет ТФОМС штрафа в размере 230 979 руб.
Судом было установлено, что сторонами не оспаривается восстановление больницей средств ОМС в размере 2 309 793 руб. на своём лицевом счете по учету средств обязательного медицинского страхования в октябре 2021 года.
Учитывая фактическое восстановление учреждением здравоохранения на счете ОМС использованных не по целевому назначению денежных средств в размере 2 309 793 руб. и их использование в соответствии с целевым назначением в дальнейшем, суд пришел к выводу, что перечисление в бюджет средств в размере 2 309 793 руб. фактически будет означать не их возврат, а изъятие денежных средств, принадлежащих медицинской организации, то есть применение к ней штрафных санкций, не предусмотренных законодательством.
Принимая во внимание обстоятельства, связанные с совершением правонарушения, его характером и последствиями, степень вины, учитывая, что КГБУЗ "Каменская межрайонная больница" осуществляет социально значимый вид деятельности, руководствуясь принципами справедливости и соразмерности наказания тяжести совершенного правонарушения, суд пришел к выводу о наличии в данном случае обстоятельств, позволяющих снизить размер примененного к заявителю штрафа в оспариваемой части в 10 раз до 23 097 руб. (230 979 руб. / 10).
Поскольку больница из штрафа в 263 245 руб. оспаривала штраф в 230 979 руб., то суд признал недействительным требование об уплате штрафа в размере, превышающем 55 943 руб. (23 097 руб. + (263 824 руб. – 230 979 руб.)).
Признано недействительным и отменено требование возвратить в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края денежные средства в размере 2 309 793 руб., а также требование уплатить штраф в размере, превышающем 55 943 руб.
В удовлетворении остальной части требований отказано.
Решение не вступило в законную силу.
