По результатам судебно-медицинского исследований выявлены дефекты оказания медицинской помощи
В Московский филиал Центра медицинского права обратилась пациентка, потерявшая ребенка во время родов в одном из родильных домов управления здравоохранения ЦАО г. Москвы.
Исследование, проведенное в Бюро судебно-медицинских экспертиз Департамента здравоохранения г. Москвы выявило следующие нарушения при оказании медицинской помощи:
- не было своевременно выявлено внутриутробное инфицирование плода, соответственно, лечение не проводилось;
- подготовка шейки матки к родам велась неэффективными методами;
- была неправильно выбрана тактика ведения родов – роды велись через естественные родовые пути, в то время как имелись показания для оперативного родоразрешения путем кесарева сечения;
- пациентка была недообследована в отделении патологии беременности, при ультразвуковом исследовании не было определено обвитие пуповины вокруг шеи плода;
- с началом первого периода родов пациентка в течение 4 часов находилась без врачебного контроля, без адекватного обезболивания;
- не проводился постоянный контроль частоты сердечных сокращений плода, был упущен момент падения частоты сердцебиения, зафиксировано только его отсутствие.
Экспертная комиссия пришла к заключению, что в случае своевременного выявления внутриутробной гипоксии, наличия обвития пуповины, соответственно, при изменении плана ведения родов в пользу кесарева сечения, внутриутробная гибель плода, возможно, была бы предотвращена, однако, эксперты считают, что, принимая во внимание наличие внутриутробного инфицирования, диабетической фетопатии плода, наличие истинного узла пуповины и сопутствующей патологии плода, а также риск оперативного вмешательства, полностью исключить неблагоприятный прогноз для жизни и здоровья ребенка не представляется возможным.
По мнению Центра медицинского права данный вывод является предположительным /вероятностным/, т.к. при названных патологиях далеко не всегда наступает именно неблагоприятный исход. Очевидно, что врачи, наблюдавшие пациентку, сделали далеко не все от них зависящее.
За недооценку состояния роженицы, приведшей к интранатальной гибели плода врачу акушеру-гинекологу родильного дома было наложено дисциплинарное взыскание.
Пострадавшая намерена обратиться в суд с иском о денежной компенсации причиненного морального вреда.
