Готовы ли страховые медицинские компании конкурировать за застрахованных в системе ОМС ?
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" подразумевает наличие конкурентной борьбы страховых медицинских организаций за застрахованных, т.к. чем больше в «страховом портфеле» застрахованных граждан, тем больше средств выделяется страховой компании.
Центр медицинского права направил письма руководителям трех страховых компаний в г. Омске:
- Омский филиал ОАО СК «РОСНО-МС»;
- ООО МСК «Аско-Забота»;
- Филиал ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Омск-Медицина»
Письмо директору Омского филиала ОАО СК «РОСНО-МС» Тиванову Михаилу Георгиевичу от 21.01.2011 г.
|
Исх. № 8 от 21.01.11 г. |
Директору Омского филиала
|
Уважаемый Михаил Георгиевич!
Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (принят ГД ФС РФ 19.11.2010) введены правовые, нормы, усиливающие конкуренцию среди страховых медицинских организаций и тем самым побуждающие создание страховыми медицинскими организациями конкурентных преимуществ, мотивирующих застрахованных отдать свой голос (осуществить право выбора) страховой медицинской организации с наиболее привлекательными условиями по защите прав и интересов застрахованных.
Качество отечественного здравоохранения оставляет желать лучшего. Согласно пояснительной записки к проекту федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности медицинских организаций перед пациентами», число обоснованных претензий по установлению дефекта оказания медицинской помощи в случае смерти пациента может быть оценено в 150 тыс. случаев в год (500 тыс. случаев вместе с пожилым населением), потенциально число претензий на признание инвалидности результатом дефекта оказания медицинской помощи может составить 170 тыс. ежегодно.
Таким образом, можно с высокой долей вероятности можно предположить, что руководимая Вами страховая кампания будет вынуждена представлять интересы застрахованных и в судебных процессах, связанных с последствиями ненадлежащего оказания медицинской помощи (т.н. врачебных ошибок)
Данные судебные процессы составляют сферу профессиональной деятельности Центра медицинского права, филиалы которого находятся не только в Омске, но и в городах Томске, Новосибирске, Москве (в ближайшее время планируется открытие филиалов в Пензе, Ростове на Дону).
По итогам 2010 года наши юристы в качестве консультантов /представителей/ истцов пострадавших от последствий т.н. врачебных ошибок по местам расположения наших филиалов и за их пределами обеспечили вынесение 11 решений на общую сумму компенсации морального вреда в размере 13 120 000 рублей (http://pravo-med.ru/articles/medical_mistake/6386/)
Предлагаем возглавляемой Вами страховой компании вступить в договорные отношения с нашей организацией по представлению нами интересов Ваших застрахованных в судебных процессах, связанных с последствиями ненадлежащего оказания медицинской помощи (т.н. врачебных ошибок).
Полагаем, что данный фактор может стать значимым конкурентным преимуществом для мотивации застрахованными в выборе возглавляемой Вами страховой компании.
Для обсуждения данного вопроса выражаю готовность для личной встречи по предварительной договоренности.
|
Управляющий ООО «Центр медицинского права |
Панов А.В. |
с предложением вступить в договорные отношения по защите прав застрахованных в суде. Подобные предложения будут сделаны и в наших филиалах в Новосибирске, Томске, Москве. О полученных ответах мы известим.
Видекомментарий к новости управляющего Центр медицинского права Панова А.В.
