 |
9 декабря 2022 г. пятница |
Стали ли трудные роды протекать легче?
Оценка ситуации Всероссийским союзом страховщиков
Судя по предоставленным ими данным количество нарушений уменьшилось на одну треть по сравнению с предыдущими годами. Для данной статистики брались дела, связанные с ведением беременности и родовспоможением по ОМС. Всероссийский союз страховщиков (ВСС) отмечает это явление как благоприятное, связанное с усилением экспертного контроля.
Однако, говоря об этом, союз не берет в расчет количество жалоб, полученных непосредственно от беременных женщин. А те продолжают нести обращения в страховые медицинские организации. И этих обращений, наоборот, стало больше за последний год. Недовольство, как правило, касается качества оказанной помощи, недостатка необходимых лекарственных средств, а также дополнительных денежных сборов. А потому Всероссийский союз пациентов придерживается полярной точки зрения, считая, что кардинальные изменения в какую-либо сторону попросту невозможны за столь незначительный период времени. И в настоящий момент ситуация в системе здравоохранения далеко не благополучная.
Тем не менее данные о сокращении нарушений в акушерстве и гинекологии до сих пор являются официальной информацией, которая не была опровергнута Всероссийским союзом страховщиков. Так, результаты экспертиз демонстрируют, что в 2020 г. Среди всех обращений было выявлено 400 тысяч нарушений. Год спустя эта цифра резко скаканула вниз до показателя в 290 тысяч. Несмотря на то, что 2022 г. Еще не подходит к концу, цифры первого полугодия уже являются красноречивым знаком.
Нарушений за одно лишь полугодие было выявлено в районе 100 тысяч. Все эти цифры высчитываются на основании информации из реестров страховых медицинских организаций. Если рассматривать общее количество беременных, которым была оказана помощь, то в 2020 г. Их число составило 7,3 млн человек. В 2021 г. Уже 8,9 млн. А первое полугодие 2022 г. Показало результат в 4,5 млн. С такой тенденцией данный показатель может превысить показатель предыдущего года более, чем на 1 млн.
В том, что это благоприятная тенденция, ВСС не сомневается и поясняет данный феномен как усиление экспертного контроля и работы страховых представителей по сопровождению беременных пациенток. Также немаловажную роль имеет и информирование женщин относительно бесплатной медицины. А осведомленность пациенток, в свою очередь, играет решающую роль в минимизации рисков врачебных ошибок во время лечебно-диагностического процесса.
Тем не менее, пренебрежение профосмотрами даже бесплатными по ОМС сохраняется повсеместно.
Виды нарушений и их последствия
Рассматривая более подробно нарушение при оказании медпомощи беременным, страховщики выяснили, что данная категория нарушений чаще связана с нарушением порядка оказания помощи, а также с отсутствием должных рекомендаций относительно женского бесплодия. Также пациентки нередко сталкиваются с несвоевременным и ненадлежащим выполнением лечебных либо диагностических мероприятий, показанных им; с отсутствием документов в личных делах, подтверждающих обследования, осмотры и консультации. Такие пробелы мешают отследить динамику здоровья женщины и дать оценку оказанной помощи. Не стоит забывать и о такой проблеме, как неправильное назначение лекарств. А «вклейки» в карточку пациентки и даже полное переписывание истории болезни и вовсе лишает ответственных специалистов возможности оценить состояние здоровья женщины и выявить на ранней стадии негативные тенденции.
Статистика многих лет такова, что каждое понижение выявленного числа нарушений страховой компанией влечет за собой шквал претензий к страховщикам. Если в 2019 году было насчитано менее 600 жалоб, то за первое полугодие 2022 года их количество уже перевалило за 400.
Некоторые представители ВСС признаются, что считают показатели данных статистик неоднозначными, и что ситуации с ведением беременности и родовспоможением требует немедленного пересмотра и вмешательства со стороны компетентных специалистов. В настоящий момент ошибки совершаются во всех видах инстанций, начиная с акушерских учреждений и заканчивая роддомами. Женщины вынуждены переходить в частные клиники, к которым у них больше доверия, а это дополнительная статья расходов. Также незначительно, но все же к 2022 году вырос показатель детской смертности, что тоже не указывает на благополучную ситуацию.
Официальная информация Росстата говорит о том, что младенческая смертность в прошлом году имела коэффициент 4,6. В 2018 он составлял 5,1. При этом самый высокий показатель предоставил Чукотский округ. Здесь смертность составила 15,4. Такой разброс в цифрах можно соотнести с уровнем медицины. Для примера коэффициент в Исландии всего 1,6. По сравнению с развитыми Европейскими странами, наша страна значительно отстает и занимает 49 место в рейтинге.
А потому, чтобы запустить прогресс и сдвинуться с данной точки требуется основательное обновление клинических рекомендаций по ведению беременности с применением новейших технологий. Это поможет не только сократить детскую смертность, но и уменьшить количество пациентов с ДЦП.
Комментарии:
