Одноканальное финансирование. Пока в одном регионе...

С января 2012 года 140 медицинских учреждений Челябинской области, осуществляющих свою деятельность в сфере ОМС, переходят на преимущественно одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования.

Таким образом, кроме имеющихся расходов, ФОМС возьмёт на себя оплату услуг связи, транспортных расходов, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, аренды за пользование имуществом, программного обеспечения, социального обеспечения работников медицинских организаций, установленного законодательством Российской Федерации, а также расходы на приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу

...функция по распределению заработанных больницей средств закрепляется за руководителями медицинских организаций с целью соблюдения сроков выдачи заработной платы и недопущения образования кредиторской задолженности при ведении хозяйственной деятельности.
Это означает, что главные врачи теперь будут сами решать, сколько денег на какую статью расходов им лучше направить.

В 2012 году Челябинская область перейдет на одноканальное финансирование здравоохранения

Нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования жестко карается со стороны контролирующих органов.

Мы писали о том, что в Омске сначала было установлено о нецелевом использовании средств ОМС на 254 млн. рублей, после проверок осталось 100 млн. рублей. Обращали на этот вопрос мы и в публикациях.

Фактически главные врачи из-за недостатка финансирования использовали "живые" деньги из ОМС для покрытия других необходимых расходов медицинского учреждения, которых в ЛПУ достаточно много. Правда, стоит признать, что далеко не всегда эти расходы могут считаться необходимыми, впрочем эта особенность характерна для всей бюджетной системы, в том числе и для Минздравсоцразвития России. Пример: Минздрав купит гарнитур за 5 миллионов рублей

В рамках одноканального финансирования главный врач самостоятельно сможет перераспределять поступившие средства, т. е. увеличивается автономность руководителя бюджетного ЛПУ от вышестоящих и контролирующих органов, возникает способность оперативно реагировать на хозяйственную деятельность медицинской организации.
Но... увеличиваются и требования к профессиональному принятию управленческих решений со стороны главного врача.
Просто тратить деньги - особых познаний не требуется, профессионализм управленца заключается в том, чтобы тратить деньги эффективно, при этом не в своих личных интересах, а в интересах подчиненного медицинского персонала и медицинской организации в целом, т. е. в конечном итоге в интересах пациентов, т. к. они объект приложения медицинской деятельности. Именно для эти целей и нужны эффективные управленцы в бюджетном здравоохранении. Появятся ли они в Челябинском здравоохранении - время покажет.

С высокой долей вероятности можно предположить, что из 140 медицинских учреждений, перешедших на одноканальное финансирование в Челябинской области, как минимум у 10 - 20 % будут выявлены какие-либо злоупотребления и /или/ нарушения, связанные с неэффективностью понесенных расходов.

Право-мед.ру

Одноканальное финансирование. Пока в одном регионе...