Вчера я давал свои комментарии по заседанию Совета по приоритетным национальным проектам. Речь шла о том, что Владимир Путин обратил внимание на для независимой оценки качества услуг социальной сферы, в том числе здравоохранения. А Вероника Скворцова сказала: «Есть, сделаем!» (рекомендую посмотреть).
Продолжаю комментарии к заседанию. Что еще привлекло моё внимание? Прежде всего – это выступление Вероники Скворцовой с просьбой предоставить дополнительное финансирование. Послушайте, пожалуйста, что она сказала:
«Мы очень просим Вас поручить Минздраву, Минэкономразвития, Минфину совместно провести анализ всех необходимых расчётов для решения вопроса о возможности дополнительного финансирования здравоохранения, его источниках, в том числе в рамках предполагаемых налоговых изменений. Вложенные инвестиции в здоровье людей обязательно вернутся в экономику страны».
Я в силу своей профессиональной деятельности регулярно отслеживаю те или иные выступления, действия Вероники Скворцовой. Не припомню, чтобы она когда-нибудь на публичных мероприятиях заявляла о необходимости дополнительного финансирования здравоохранения. Могу предположить, что подобные вопросы об увеличении расходов могут решаться кулуарно на уровне личных встреч руководителей федеральных ведомств. Но для такого уровня с участием Президента действует некое негласное табу – денег не просить. Бюджетные возможности России не беспредельны. Недавно . Я приводил в своём видеоблоге ссылки на его выступления.
Что из этого следует?
В ситуация становится катастрофичной и нет возможностей в дальнейшем улучшать состояние населения России.
Второй вариант – обращение к Президенту для увеличения финансирования, чтобы потом Владимир Путин дал команду: «Минздрав обратился, мы посчитали необходимым заботиться о состоянии здоровья граждан в рамках увеличения производительности труда, которая зиждется, в том числе, и на здоровье человека, поэтому я такое поручение даю».
После заседания Совета Вероника Скворцова сказала, что финансового наполнения системы о достаточно, для того, чтобы обеспечить увеличение заработных плат к 2018 году для врачей и средних медицинских работников, потому что наполняемость растёт.
Давайте с вами выясним ситуацию в отношении наполняемости системы обязательного медицинского страхования.
Есть составляющая регионов, которую они выплачивают в ОМС за неработающее население. Эта составляющая – константа. Она зависит от численности населения, которое рассчитывается по данным Пенсионного фонда и иных регистров.
И вторая составляющая – это страховые взносы с работодателей (5,1% от фонда оплаты труда и определённый потолок, если зарплаты достигают определённых значений).
Есть прогноз от Минэкономразвития, в котором ожидается рост внутреннего валового продукта от 0,8-1% до 1,5-2%. Это значит, что увеличится объём товаров, работы и услуг, а значит, увеличится и заработная плата, как составляющая себестоимости, увеличится налогооблагаемая база, что даст увеличение поступлений в систему обязательного медицинского страхования.
Ещё одно направление - это желание государства каким-то образом обложить страховыми взносами неработающее население, которое на бирже труда не состоит, а полис и медицинскую помощь в рамках системы медицинского страхования получает. Но здесь государству будет очень тяжело, потому что, когда есть полис медицинского страхования, который гражданину достался бесплатно и вдруг ему придётся платить за него деньги, то граждане будут уклоняться от такой обязанности. Эту тему .
Что из всего этого следует? Раз Вероника Скворцова сказала, что средств ОМС достаточно, то она, возможно, владеет каким-то инсайдом. Но если не будет роста производительности труда и увеличения ВВП, то объёмы казны системы ОМС не увеличатся.
С другой стороны, если министр сказала, что за счёт средств ОМС рост заработных плат в тех данных, которые установлены в а, будет выполнен, то за свои слова она должна отвечать. На то она и Министр здравоохранения Российской Федерации.
А что вы думаете по этому поводу? В поле для комментариев оставьте свой прогноз: откликнется ли Владимир Путин на просьбу Вероники Скворцовой
Во время посещения сайта вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies, Пользовательским соглашением и даете согласие на обработку персональных данных.