
Планируется внесение изменений в Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006
На сайте проектов нормативных правовых актов появилась информация о том, что во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 21 декабря 2018 г. № ТГ-П12-9218 Минздраву России совместно с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти поручено проработать вопрос о внесении изменений в Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006, в части включения в них исчерпывающего перечня оснований предоставления платных медицинских услуг.
Причиной внесения изменений обозначена проблема: государственные и муниципальные медицинские организации, стремясь увеличить объем своего финансового обеспечения за счет внебюджетных источников, навязывают гражданам оказание платных медицинских услуг.
Между тем, в Бюллетене Счетной палаты №2 (февраль) 2019 г. опубликован отчет о результатах экспертно-аналитического мероприятия «Анализ формирования в 2017 и 2018 годах и исполнения в 2017 году территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая их финансовое обеспечение».
В нем говорится о том, что отмечаются значительные объем и рост кредиторской задолженности медицинских организаций по следующим регионам: Москва, Ульяновская область, Ленинградская область, Кировская область, Удмуртская Республика, Костромская область Республика Марий Эл.
Основными причинами кредиторской задолженности названы следующие:
- недофинансирование Территориальных программ за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации;
- низкие тарифы ОМС, которые не покрывают реальных затрат на оказание медицинской помощи;
- невыполнение объемов медицинской помощи;
- применение штрафных санкций страховыми медицинскими организациями по результатам экспертизы качества медицинской помощи;
- увеличение доли расходов на заработную плату в целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики»;
- несоблюдение структуры расходования средств медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе в части превышения расходов на заработную плату;
- рост цен на медикаменты и расходные материалы, продукты питания, горюче-смазочные материалы, увеличение тарифов на энергоресурсы.
По мнению главного редактора информационного портала Право-мед.ру Алексея Панова Минздрав России крайне однобоко выставил бюджетные учреждения здравоохранения в виде неких «монстров», навязывающих гражданам платные медицинские услуги и закрыл глаза на те объективные причины, названые Счетной палатой, которые действительно побуждают государственные и муниципальные медицинские организации увеличивать объем своего финансового обеспечения за счет внебюджетных источников.