В пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края с учреждения здравоохранения взыскано 473 196 рублей, использованных с нарушением законодательства об обязательном медицинском страховании, штраф в размере 30 397 рублей и пени в размере 30 706 рублей
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края обратился с иском в арбитражный суд к государственному учреждению здравоохранения «Оловяннинская центральная районная больница» о взыскании денежных средств ОМС, использованных с нарушением законодательства об обязательном медицинском страховании в размере 473 196 рублей, штрафа в размере 30 397 рублей, пени в размере 30 706 рублей.
По результатам проверки терфондом в нарушение нормативных актов ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» в 2017 году за счет средств ОМС осуществлялась оплата:
- за обучение на курсах повышения квалификации «Вопросы вакцинопрофилактики» и «Туберкулинодиагностики», по приобретению бланков осмотра врачом-психиатром, по приобретению газоанализатора и мундштуков;
- расходов по служебным командировкам медицинским работникам по обучению на курсах повышения квалификации «Вопросы вакцинопрофилактики» и «Туберкулинодиагностики»;
- денежной компенсации за вредные условия труда врачу-фтизиатру и медицинской сестре врача-фтизиатра;
- за освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркологического или иного токсического) - проверка анализаторов концентрации паров этанола в выдыхаемом воздухе;
- возмещения суточных водителям в однодневных командировках несмотря на то, что в приказе на командировку срок командировки водителей установлен в количестве 2 дней, а в путевых листах фактический срок командировки составляет 1 день;
- расходов по служебным командировкам врачей-терапевтов участковых на инструкторско-методические сборы по организации и проведению призыва 2017 г. в г. Чита и на сборном пункте, по осуществлению сопровождения призывников на сборный пункт;
- лекарственных препаратов и лечебного питания на оказание медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве;
- оказания медицинской помощи сотрудникам уголовно-исполнительной системы и лицам, проходящим службу в войсках гвардии РФ;
- за диспансеризацию взрослого населения при непроведении на первом этапе диспансеризации следующих исследования гражданам: клинический анализ крови, развернутый анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение общего холестерина в крови, определения уровня глюкозы в крови, исследования кала на скрытую кровь, УЗИ, ЭКГ, маммография, флюорография, осмотр фельдшером (акушеркой);
- за диспансеризацию взрослого населения при непроведении на втором этапе диспансеризации следующих исследований: - определения липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов) (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови); анализа крови на уровень содержания простатспецифического антигена (по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы).
Данные нарушения были зафиксированы в акте проверки, подтверждены материалами дела, медицинская организация их не оспаривала, как и не оспорила расчет размера штрафа и пени, однако в отзыве на иск заявила о предоставлении рассрочки исполнения решения суда на уплату суммы 534 300 рублей на 5 месяцев с оплатой по 106 860 рублей ежемесячно.
Суд удовлетворил исковые требования в полном объеме и предоставил бюджетному учреждению здравоохранения рассрочку исполнения решения суда сроком на 5 месяцев, начиная с мая 2019 по сентябрь 2019 года.
