Порядок ведения медицинской документации в форме электронных документов

14.01.2021 14:33
1977

Приказ Минздрава России от 07.09.2020 № 947н "Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов" вступает в силу с 1 февраля 2021 года

Приказом Минздрава России от 07.09.2020 № 947н утвержден Порядок организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов.

Некоторые его основные положения.

  1. Ведение медицинской документации только в форме электронных документов без дублирования на бумажном носителе возможно в том случае, если пациент в письменном виде не заявил о несогласии ведения его медицинской документации в форме электронных документов. Иными словами, по умолчанию пациента медицинская документация ведется в электронном виде.
  2. Медицинская организация локальным нормативным актом должна установить правила ведения документооборота  в форме электронных документов.
  3. Электронный медицинский документ формируется медицинским работником с использованием информационной системы (локальной, региональной, федеральной).
  4. При наличии утверждённых форм медицинской документации их электронная форма должна им соответствовать. Возможно добавление дополнительных структурных элементов.
  5. Электронный медицинский документ подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью медицинских работников, сформировавших документ.
  6. Электронный документ подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя, если его бумажная копия заверяется печатью медицинской организации.
  7. Медицинская организация и медицинские работники должны быть внесены в соответствующие регистры единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
  8. В случае внесения исправлений в электронный медицинский документ создается новая версия электронного медицинского документа, подписанного электронной подписью. Должно обеспечиваться хранение всех версий электронного документа.
  9. Допускается сканирование предоставляемого бумажного медицинского документа, с последующей его регистрацией в информационной системе.
  10. Бумажная копия электронного документа выдается пациенту и государственным органам без оплаты.
  11. В бумажной копии электронного документа не допускается внесение рукописных изменений.
  12. Соответствие бумажной копии оригиналу электронного документа удостоверяется подписью уполномоченного сотрудника медицинской организации.
  13. Информация о подписании электронного медицинского документа электронной подписью должна содержать текст "ДОКУМЕНТ ПОДПИСАН ЭЛЕКТРОННОЙ ПОДПИСЬЮ".

Приказ Минздрава России от 07.09.2020 № 947н вступает в силу с 1 февраля 2021 года и действует до 1 февраля 2027 года.

Комментарий Алексея Панова к приказу в видео.


Комментарии:

Комментарии для сайта Cackle