Telegram Право-мед.ру

Актуальные новости о здравоохранении, правовых аспектах и охране здоровья для профессионалов и интересующихся

Подписаться в Telegram

Взыскание нецелевых расходов ОМС с медицинской организации

18.03.2025 00:40
599

По результатам проверки Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия выявлены факты нецелевого использования средств ОМС Элистинским филиалом №1 ООО "Северо-Кавказский нефрологический центр"

В ходе плановой проверки за 2020-2021 годы, проведенной на основании приказа ТФОМС РК, были обнаружены неправомерные расходы на сумму 374 310 рублей. Средства ОМС были израсходованы на оплату аудиторских услуг и услуг перевода документов, что не предусмотрено законодательством об ОМС.

После отказа центра добровольно возместить неправомерно использованные средства, ТФОМС обратился в суд с требованием взыскания данной суммы, а также штрафа и пеней.

Истец настаивал на полном возмещении ущерба, ссылаясь на результаты проверки и нормы законодательства.

Ответчик возражал против размера штрафных санкций, просил их снизить.

Установленные судом обстоятельства:

- медицинская организация действительно использовала средства омс не по целевому назначению;

- расходы на аудиторские услуги и перевод документы не предусмотрены структурой тарифа и программой ОМС;

- доказательства нецелевого использования средств подтверждены документально.

Суд удовлетворил требования истца в полном объеме:

- взысканы нецелевые расходы в размере 374 310 руб.

- штраф 10% от суммы нецелевого использования - 37 431 руб.

- пени за период просрочки (29.11.2023-13.01.2025) - 107 951руб.

- госпошлина в доход федерального бюджета - 30 985 руб.

Решение не вступило в законную силу.

Комментарии:

Комментарии для сайта Cackle