Взыскание штрафов ТФОМС со страховых медицинских организаций: судебная практика за январь 2019 года

08.02.2019 00:14
298

Размер штрафа был снижен от десяти до двух раз

Страховые медицинские организации в рамках договорных отношений имеют права штрафовать медицинские организации за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества застрахованным лицам. Судебная практика за январь 2019 года по этой тематике была представлена на сайте.

Однако страховые медицинские организации сами могут подвергаться штрафным санкциям со стороны Территориальных фондов ОМС, что предусмотрено договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Какая сложилась судебная практика по взысканию штрафов со страховых медицинских организаций в январе 2019 года?

По все трем решениям, которые анализировались, требования терфондов были удовлетворены.

По двум искам - с десятикратным снижением суммы штрафа. Так Территориальный фонд ОМС Рязанской области намеревался взыскать с ООО"ВТБ медицинское страхование" 3 741 642 рублей, суд снизил сумму до 368 050 рублей.

Территориальный фонд ОМС Ленинградской области предъявил иск АО "Страховая компания "Согаз-мед" на 538 052 рубля, суд вынес решение о взыскании 53 700 рублей штрафа.

Менее удачливым оказалось АО "Страховая группа "Спасские ворота-М". Размер штрафа заявленного Территориальным фондом ОМС Пермского края в 206 914 рублей был снижен чуть более двух раз - до 94 000 рублей.

Все решения не вступили в законную силу и могут быть обжалованы сторонами.

Обзор подготовил главный редактор информационного портала Право-мед.ру Алексей Панов.

Комментарии: