Председатель комиссии по мониторингу экономической ситуации Совета Федерации Сергей Калашников заявил, что необходимо принять закон «О финансировании медицинской помощи в Российской Федерации», который упразднит ФОМС, возложит эти затраты на бюджет и предусмотрит перевод финансирования на федеральный и региональный уровни.
Бывший депутат ГД считает, что в России фиктивная система ОМС. Ее нельзя назвать страховой. А страховые медицинские организации — это посредники, которые, по мнению Сергея Калашникова, вообще непонятно за что отсасывают часть денег.
Что написано пером в Послании не вырубишь топором. Значит систему ОМС следует считать страховой и не надо полагаться на обратное мнение сенатора Калашникова.
Во - вторых: СМО это реальные защитники прав и интересов застрахованных. У них нет подведомственных медицинских организаций, как у Минздрава России и органов здравоохранения регионов, которым не интересно выявлять нарушения прав пациентов в своих подведомственных медицинских организациях. Поэтому и лицензионный контроль от органов здравоохранения регионов передан медицинской полиции – Росздравнадзору.
Другое дело, что СМО пока явно посредственно выполняют свои обязанности по защите прав застрахованных, можно даже сказать так «Мышей не ловят» и наш недавний анализ сайтов СМО, расположенных в Омской области и Крымском федеральном округе это подтвердил. Есть им куда расти!
И в - третьих: президент Межрегионального союза медицинских страховщиков (МСМС) Дмитрий Кузнецов сообщил что на ведение дел СМО по его предварительной оценке в 2015 году потрачено около 18 млрд. рублей, что составляет около 1 % от расходов бюджет ФФОМС на 2015 год в 1 675,3 рублей. Не такие большие расходы. Мне представляется что приписки медицинских организаций по диспансеризации населения, оплачиваемой из ОМС и вообще приписки в по оказанию медицинской помощи т.н. «мертвым душам» явно будут больше, чем расходы на медицинских страховщиков.
Кроме того, начала реализоваться программа подготовки страховых представителей, призванных мобилизовать граждан, чтобы они проходили своевременно диспансеризацию, являлись на медицинские осмотры, цель которых выявлять заболевания не ранних стадиях, что позволит уменьшить расходы на лечение из системы ОМС
Исходя из всего этого (первого – второго – третьего) заявление Сергея Калашникова об упразднении ФФОМС и вообще системы ОМС мне представляется как ничем не обоснованное.
А что вы думаете по этому поводу? В поле для комментариев выскажите свое мнение: найдет ли законодательную поддержку предложение об отмене ОМС?
Я об этой отмене ОМС еще лет десять назад говорил! Толку от них никакого! Слава Богу. что нашелся сенатор. Ведь страховая компания никогда полностью не оплачивает лечение. Проще разделить все деньги ОМС на каждого гражданина России на определенный счет, для каждого индивидуально. Заболел- сам плати, из своих денег плати. А эти страховые посредники, только зарплаты себе высокие устанавливают. А на счет того, что "СМО это реальные защитники прав и интересов застрахованных", - это уж Вы Алексей Валентинович загнули, а иначе зачем бы вы были нужны?
Попов Сергей пишет: Я об этой отмене ОМС еще лет десять назад говорил! Толку от них никакого! Слава Богу. что нашелся сенатор. Ведь страховая компания никогда полностью не оплачивает лечение. Проще разделить все деньги ОМС на каждого гражданина России на определенный счет, для каждого индивидуально. Заболел- сам плати, из своих денег плати. А эти страховые посредники, только зарплаты себе высокие устанавливают. А на счет того, что "СМО это реальные защитники прав и интересов застрахованных", - это уж Вы Алексей Валентинович загнули, а иначе зачем бы вы были нужны?
Сергей Степанович, у каждого своя ниша Я реально сталкивался с деятельностью СМО по защите прав застрахованных, правда, нужно это признать, что часть из них к этому приходилось подпинывать.